I VG 15.10.24 kan vi lese at Helsedirektoratet slår alarm! Endelig, tenkte vi i Bunadsgeriljaen da vi leste overskriften! Men gleden var kortvarig. Etter å ha lest hele artikkelen, står vi igjen med inntrykket av at det de egentlig frykter er «influensere» og organisasjoner som jobber for en bedre fødselsomsorg hvor kvinnens stemme skal bli hørt.
Årsaken til at Helsedirektoratet nå først velger å «ta bladet fra munnen» - som de skriver – er at «feilinformasjon kan føre til flere farlige hjemmefødsler». Og det fremkommer senere i artikkelen at det er uassisterte hjemmefødsler de er bekymret for. Det fremkommer også at de ikke vet omfanget. Her kan vi bidra litt.
I Medisinsk fødselsregister (MFR) registreres data over alle fødsler i Norge, også der mor selv valgte å føde hjemme. I 2023 gjaldt dette 139 mødre, hvorav 54 (39 %) var hjemmeboende i Oslo og Akershus der tettheten av fødeavdelinger er størst.
Vi ser også at selvvalgte hjemmefødsler egentlig ikke er et nytt fenomen, som både artikkelen og Helsedirektoratet gir et inntrykk av. Det høyeste antallet selvvalgte hjemmefødsler ifølge MFR var i 2000 (177 selvvalgte hjemmefødsler) og i 2015 og 2016 (begge årene 169 selvvalgte hjemmefødsler). Helsedirektoratet har derfor hatt god tid til å adressere «problemet».
Hvor mange av disse som fødte uten assistanse registreres ikke, men det vil være en overkommelig oppgave å gå gjennom hver enkelt journal for å finne disse.
Figur 1 - Planlagte hjemmefødsler 2014 – 2023
Bunadsgeriljaen ble ikke kontaktet av Helsedirektoratet i forbindelse med deres «bekymring». Forklaringen på dette må vi anta er enkel – vi deler Helsedirektoratets bekymring for uassistert fødsel, dvs fødsel uten jordmor tilstede. I tillegg er vi svært bekymret for de kvinnene som ikke får velge fødested selv! I 2023 fødte 295 kvinner ufrivillig utenfor institusjon! Hvor mange av disse som hadde jordmor tilstede er heller ikke registrert i MFR, men det vil, får vi tro, fremkomme av journalene. Det vi vet er at noen fødte uten jordmor tilstede, noen hadde en eller to ambulansearbeidere tilstede, noen hadde med følgejordmor og for noen rakk møtende jordmor frem.
Dette burde også ha bekymret Helsedirektoratet! Siden Bunadsgeriljaen ble etablert i 2019 har det vært et stort nasjonalt fokus også om denne problemstillingen og det finnes både nasjonal og internasjonal forskning som viser risiko for mor og baby forbundet med langtransport av fødende. Likevel fortsetter nedleggelse av fødeinstitusjoner og de såkalte konsekvensreduserende tiltakene som forslås er langt fra tilstrekkelige og blir heller ikke implementert! På Nordmøre var argumentet at de kunne legge ned fødeavdelingen i Kristiansund fordi følgetjenesten var så god. Etter stenging ble følgetjenesten lagt ned. Den var for dyr.
Vi ser også med bekymring at antall kvinner fra Møre og Romsdal som ikke selv får velge fødested økte i 2023. 26 kvinner rakk aldri frem til fødeavdelingen.
Når Helsedirektoratet først har begynt å bekymre seg, håper vi de også tar tak i dette! Det var tross alt langt flere kvinner som IKKE fikk velge fødested enn de som valgte å føde uassistert hjemme.
Og når det gjelder kvaliteten på fødselsomsorgen: Ja, det er få mødre og babyer som dør i Norge sammenlignet med andre land. Men overlevelse er ikke det eneste målet på kvalitet. Det var registrert 20414 komplikasjoner for mor i 2022 (tallene for 2023 er ikke registrert i MFR pr. 17. oktober 2024).
Vi har også lest i media om travelhet på kvinneklinikker og fødeavdelinger som har medført at babyer har dødd.
Vi ser frem til Helsedirektoratets engasjement og bekymring også i disse sakene! Og for å være helt klare: Bunadsgeriljaen møter gjerne Helsedirektoratet for å dele vår bekymring om politisk unnlatelse, manglende vektlegging av forskning og en inhuman effektivisering av fødselsomsorgen. Fødsel er ikke en logistikkoperasjon. Det er å gi liv og en transformasjon. Det viktigste i denne transformasjonen er kjærlighet, trygghet og ro. Det fødes ikke bare en baby. Det fødes også en mor.
Av: Bunadsgeriljaen ved Ingrid Uthaug og Anja Cecilie Solvik
