Helse Møre og Romsdal, med direktør Øyvind Bakke i spissen, har siden stortingsvedtaket gjort forsøk på rekruttering, men har ikke lyktes. Utfordringer med rekruttering ble av helseforetaket selv varslet allerede i 2014 i ROS analysen for interims fasen. Innsatsen til å både beholde og rekruttere personell har ikke hatt den fokus ROS analysen tilsa.

Helseforetaket har vedtatt å stenge fødeavdelingen i Kristiansund fra 08.02. Foreløpig frem til oktober. Skal de lykkes må helseforetaket tilby økt lønn i form av risikotillegg for å ta en jobb ved en fødeavdeling som står i fare for nedleggelse. Vi kjenner tilfeller ved sykehuset i Namsos hvor manglede hjertespesialister ble rekruttert ved å øke lønnen betraktelig. Det samme gjorde Helse Møre og Romsdal når de manglet psykologer.

Negativ omtale av fødeavdelingen fra ledelsen i HMR kan også ha medvirket negativt til rekruttering. I april 2019 leverte ansatte på fødeavdelingen et mistillitsforslag mot klinikksjef Erdal og daværende avdelingssjef Skogeng med bakgrunn i «feilaktige påstander om faglige forskjeller, i favør avdelingen i Molde». Dette er det ennå ikke er ryddet opp i. Nevnte ledere ble forfremmet og Skogeng er nå konstituert klinikksjef for Klinikk for kvinner, barn og ungdom, som fødeavdelingen i Kristiansund tilhører. Dette kan også være en medvirkende årsak til manglende rekruttering i egne rekker. Helseforetaket har annonsert bredt for å skaffe gynekologer, men har ikke dokumentert utlysninger spesifikt rettet mot Kristiansund. De har ikke tilbudt bedre betingelser i form av høyere lønn. Problemet er en nedprioritering over tid.

1. Ingen sykepleier har blitt tilbudt stipend for å videreutdanne seg til jordmor de siste 9 årene i Kristiansund. Andre avdelinger som anestesi og operasjon støttes og de sikrer seg dermed rekruttering.
2. Rekrutteringen kom for sent i gang. Helse Midt ga helse Møre og Romsdal om samling av fødeavdelingene i 2010. (uten styrebehandling)
3. En jordmor som søkte i Kristiansund i august ble avvist på grunn av «overforbruk» (samtidig som ble argumenter med mangel på jordmødre). Hun søkte seg et annet sted. En annen fikk jobben. De søkte etter flere.
4. Vikarer som jobber som gynekologer i Kristiansund er langtidsvikarer og kjent med avdelingen og de oppleves som dyktige. (Det er høy andel av vikarer på alle landets fødeavdelinger. Ofte de samme som kommer til samme sted, slik går det rundt)
5. Helseforetaket endret vaktordningen fra fire-delt vakt til syv-delt vakt. Noe som økte behovet betraktelig for antall gynekologer. Fra 8 til 14 fordelt på to avdelinger. Hensikten var å øke interessen for å søke uten at dette hadde vært forsøkt tidligere som metode.
6. En dyktig lis- lege som ville ha fast jobb i Kristiansund ble flyttet til Ålesund. Kompetansen må hentes andre steder, ja, men hun kunne heller hospitert ved en senere anledning. Hun ville jobbe i Kristiansund. Dårlig timing.
7. Helseforetaket innførte som eneste foretak med fødsler opptil 600 obligatorisk tilstedeværelse for overlege/ gynekologer. (Bortfall av bakvakter)
8. Ingen gynekologer med tilknytning Kristiansund har fått tilbud om noe annet enn tariff. (Namsos fikk hjertespesialister når de lokket med høyere lønn)
9. Gynekologen som nylig gikk av med pensjon ble ikke spurt om å fortsette. Han har ikke fått konkret tilbud.
10. En med tilknytning ble ringt til, men ikke tilbudt bedre betingelser. Ingen konkret forslag. En annen ble tilbudt stilling, uten bedre betingelser og takket nei.
11. Helseforetaket har lenge visst at tre jordmødre og to gynekologer skulle gå av med pensjon. Disse er ikke blitt erstattet.
12. En og en halv gynekolog ble ansatt i Molde enda behovet var størst i Kristiansund.
13. En gynekolog som søkte til Kristiansund fikk femti prosent i Kristiansund og femti prosent i Molde. Hvorfor fikk ikke hun tilbud om 100% i Kristiansund. Når det «brant» der?
14. Ingen av Øyvind Bakkes forgjengere (direktør for helseforetaket) har gjort noe særlig for å rekruttere gynekologer til fødeavdelingen tidligere.

Manglende risikoreduserende tiltak

Hverken helseministeren eller noen kan svare på om de risikoreduserende tiltak er på plass.

1. Følgetjeneste. Dette er avhengig av at jordmødrene vil fortsette som følgesjordmødre. Ved alternerende drift så har de dekning for følgetjenesten fra Nordmøre
2. Ny Båt-kai ved Rensvik, Frei. For å kunne legge til for ambulansebåten for å forkorte reisen.
3. Hotell med overnatting i Molde. Noe ingen vil ha av flere årsaker.

Det vil bli kostbart å legge ned fødeavdelingen. Helseforetaket har tidligere sagt at de sparer 40 millioner på å legge ned fødeavdelingen. Kompensasjon for jordmødre som må pendle til Molde blir stor.

1. Jordmødre fra føden i Kristiansund vil forhandle seg frem til høyere lønn.
2. Leilighet i Molde.
3. Dekking av kjøregodtgjørelse inklusive reisetid. Det vil si at ved 35,5 timers uke går det 12 timer til kjøring. Dette dekkes og de 12 timene må dekkes opp med andre jordmødre.
4. Kvinner på Smøla er vår bekymring.
5. Det går ikke ferge på natt.
6. Reisetid til Molde er tre timer. Men ofte må de vente på jordmor fra Aure for å bli undersøkt. Det kan noen ganger doble tiden.
7. Økt reisetid gir økt risiko for skader på mor og barn.

Dette sier helseforetaket at de har gjort for å rekruttere:

Vi har etterspurt hva helseforetaket har gjort for å rekruttere. Svaret står under. Vi har også sendt en forespørsel om detaljert informasjon: Ordlyd i stillingsannonser og arbeidssted osv. Men ikke fått svar.

Fint at de nå fokuserer på videreutdanning av jordmødre, men det er opptak til høsten og det tar to år å utdanne jordmødre. Dette skulle de tenkt på før.

Svar fra Helseforetaket:

Det er generelt stort underskudd på gynekologer, og svært vanskelig å rekruttere også for de større sykehusene i Norge. Situasjonen er litt bedre for jordmødre, men også her er det vanskelig å rekruttere til distriktene. Det er utlyst jordmorstillinger både i Molde og Kristiansund siste året uten søkere. Som oversikten under viser så har vi gått bredt vedrørende annonsering både i Norge, Norden og Europa. I tillegg til dette har vi vært i kontakt med gynekologer på flere sykehus med spørsmål om de kjenner til noen som søker jobb. Vi har også engasjert et rekrutteringsfirma som leter etter aktuelle kandidater for oss. 

Fremover har vi fokus på å rekruttere i egne rekker ved å tilby gode vilkår til LIS-leger og tilby videreutdanning til sykepleiere innen jordmorutdanningen. I dag er det 6 jordmødre under utdanning som får utdanningsstøtte av HMR. I tillegg vil vi fra januar fortsette å lyse ut stillinger nasjonalt og internasjonalt, og hente inn vikarer for å dekke behovet på kort sikt. Vi har fokus på å tilby et solid fagmiljø, der det oppleves trygt å gå på jobb. Det innebærer riktig arbeidsbelastning og vaktordninger som ikke ødelegger familielivet. 

Vi arbeider med andre ord både på kort og lang sikt for å dekke behovet og kunne opprettholde tilbudet.

Her er en oversikt over tiltak som er gjort. Vi har satset på målretta annonsering mot gynekologer og jordmødre, men har også kjørt brede kampanjer. 

Annonsering jordmødre og gynekologer

I perioden juni til november er det utlyst gynekolog stillinger på følgende plattformer:

1. Stillingsannonse webcruiter
2. Stillingsannonse print
3. Laget rekrutteringsvideo Norsk for Norge og Norden
4. Språkversjonering av video for Europa
   

Foruten publisering på Helse-mr.no, felles annonse i avisene SMP, TK og RB og NAV sine sider er følgende tiltak iverksett:

I perioden juni til november er det utlyst jordmor stillinger på følgende plattformer:

1. Stillingsannonse webcruiter
2. Laget rekrutteringsvideo Norsk for Norge og Norden

Foruten publisering på Helse-mr.no, felles annonse i avisene SMP, TK og RB og NAV sine sider er følgende tiltak iverksett:

Svaret fra Helse Møre og Romsdal HF er underskrevet av:

Øyvind Eiksund Nytun, Avdelingssjef, Fødselshjelp og kvinnesjukdomar i Nordmøre og Romsdal, Helse Møre og Romsdal HF.